Escolher um plano odontológico é uma decisão importante, porque será por meio dele que o paciente terá acesso aos tratamentos necessários para manter a saúde dos dentes e da boca como um todo de forma facilitada e ágil.
Para a contratação do serviço, é preciso colocar na ponta da caneta a oferta, as reais necessidades e o custo-benefício dos serviços ofertados pela operadora.
Afinal, o plano escolhido será o responsável pelo cuidado com a saúde bucal, incluindo limpeza, manutenção, colocação de aparelho ortodontico e até para questões estéticas.
Tão necessário quanto o plano médico, o convênio odontológico cuida da saúde bucal e garante uma economia considerável, principalmente no caso do aporte às famílias.
Por essa razão, muitas pessoas consultam um advogado especialista em plano de saúde para obter orientação.
Para se ter uma ideia da importância da adesão aos planos e de estratégias para o cuidado correto com os dentes, de acordo com dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), cerca de 11% dos brasileiros nunca foram ao dentista.
O maior ponto de atenção é que ao mesmo tempo que o Brasil é o país que mais forma cirurgiões dentistas no mundo, com mais de 300 profissionais trabalhando na área, é um dos países com menor índice de cuidado e acompanhamento profissional nessa área da saúde.
Nesse panorama, escolher um plano odontológico se torna ainda mais importante. Isso porque, com ele, é possível manter uma boa saúde bucal com um custo reduzido e conforme as necessidades específicas de cada paciente e/ou grupo familiar.
Desse modo, reparações como extracao de dente podem ser reduzidas, bem como realizadas de forma mais prática e ágil quando houver a necessidade. Isso porque há a identificação rápida dos problemas bucais e seus possíveis ofensores e tratamento adequado rapidamente.
Com isso, procedimentos mais invasivos podem ser evitados, feitos apenas em caso de extrema necessidade. Desse modo, é possível prevenir a necessidade da troca dos naturais do paciente, tornando-os mais saudáveis, alinhados e bonitos.
Inclusive, antes da retirada da estrutura dental, parcial ou inteira, há ainda algumas alternativas que o dentista pode realizar para tratar o problema, como a profilaxia, remoção de tártaros e, no caso de cáries, o tratamento de canal.
As marcações com a clínica também podem ser otimizadas por meio de um convênio odontológico, permitindo a manutenção e os exames de rotina a cada 6 meses ou uma vez ao ano. Ter esse acompanhamento próximo facilitado evita muitas doenças, como:
No entanto, para poder se beneficiar do plano odontológico de forma completa e eficaz, é preciso estar atento a alguns aspectos que envolvem esse serviço. Confira a seguir o que deve ser considerado ao contratar um convênio dental e saiba como evitar e combater práticas abusivas no plano de saúde.
O convênio dentário pode ter entre os seus benefícios o custo-benefício, principalmente quando o valor pago pela mensalidade é comparado ao praticado nos tratamentos individuais particulares. Sendo assim, avalie se o valor cobrado é compatível aos serviços ofertados.
Além disso, é necessário que a qualidade para atender as necessidades seja garantida, ainda que o valor cobrado seja mais baixo. Lembre-se se o preço cobrado (para mais ou para menos) não é sinônimo de qualidade ou mau atendimento.
Para que o convênio dentário tenha um bom custo-benefício, é preciso ver o que ele atende. O ideal é que o plano cubra procedimentos tradicionais, como limpeza e injeção de flúor; e, se possível, abarque os estéticos, como clareamento dental.
De forma geral, existem pacotes que incluem mais de 80 procedimentos destinados a diferentes fins, como de prevenção (radiológica, por exemplo) até a restauração da arcada dentária completa. Além disso, há os procedimentos mais comuns, como de implantação de aparelho e tratamento de cárie.
Outro destaque em se ter um convênio odontológico está na abrangência para a família, principalmente quando se trata de um funcionário de uma empresa. Por isso, aconselha-se que o plano escolhido tenha abertura para atender também os filhos, maridos ou pais, bem como possíveis dependentes (como enteados).
Isso trará mais satisfação, fazendo com que haja longevidade na saúde bucal do paciente e da família, preservando-a de forma completa.
Para ter uma garantia de que o serviço que está sendo escolhido vai garantir qualidade nos tratamentos, é importante considerar as avaliações e comentários de outros lugares e pessoas que contrataram aquele plano. Assim, não será uma escolha no escuro ou contando apenas com a palavra do ofertante, preservando a qualidade e bem-estar da saúde bucal.
Além da cobertura e serviços oferecidos pelo plano, é interessante conferir quais benefícios extras o plano odontológico oferece, como colocação de próteses, por exemplo.
Isso porque algumas operadoras possibilitam que tratamentos que não constavam no contrato sejam incluídos no plano, a partir de um valor adicional, bem como - devido a relação de interesse entre cliente e empresa - alguns aportes sejam realizados em caso de extrema necessidade. Afinal, a vida é repleta de surpresas e, portanto, nunca se sabe quando será necessário alguma ação específica.
Muitas pessoas se perguntam qual o melhor plano odontológico. Existem diversos planos odontológicos, sendo o empresarial destinado para funcionários como benefício dado pela empresa, como forma de complemento do salário.
Há também o tipo de plano familiar, adquirido de forma particular - diretamente com a operadora - que abre possibilidade de dependentes que podem utilizar o serviço.
Por fim, o modelo individual, no qual o paciente assina algum convênio para atender suas próprias necessidades, tendo planos com valores mais reduzidos.
Caso o paciente tenha algum problema ou dificuldade com o serviço contratado, é fundamental consultar ajuda especializada, como a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), responsável por regular e fiscalizar as operadoras de planos de saúde no país.
Da mesma forma, existem plataformas especializadas em solução de problemas e facilitar o relacionamento entre cliente e empresa, como é o caso do Programa de Proteção e Defesa do Consumidor (Procon).
Em casos mais específicos, que requerem a abertura de uma ação judicial, por exemplo, como a aplicação de reajustes abusivos, negativa de cobertura para procedimentos de maneira indevida, ou mesmo casos de erro em procedimentos odontológicos, é recomendável contatar um advogado especialista em plano odontológico.
Em resumo, a recomendação para quem deseja contratar um plano odontológico é avaliar bem as opções disponíveis do mercado, compará-las em relação às suas necessidades e, em caso de dúvidas ou problemas relacionados ao serviço, consultar os órgãos especializados.
*Conteúdo originalmente desenvolvido pela equipe da Clínica Ideal, plataforma especializada em marketing e gestão para consultórios e clínicas odontológicas.
O escritório Elton Fernandes – Advocacia Especializada em Saúde pode orientá-lo em casos de erro médico ou odontológico, liberação de medicamentos fora do rol da ANS, cobertura de exames e cirurgias, entre outros.
Não importa se seu plano de saúde é Bradesco, Sul América, Unimed, Unimed Fesp, Unimed Seguros, Central Nacional, Cassi, Cabesp, Notredame, Intermédica, Allianz, Porto Seguro, Amil, Marítima Sompo, São Cristóvão, Prevent Senior, Hap Vida ou qualquer outro plano de saúde.
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