Valor Econômico destaca aumento de reclamações contra planos de saúde em 2025

Matéria publicada no Valor Econômico mostra que as negativas de cobertura somaram 35 mil queixas em 2025, maior número em 12 anos, segundo a Senacon.

O jornal Valor Econômico noticiou que as negativas de cobertura foram o principal motivo de reclamações contra planos de saúde no Brasil em 2025, segundo dados da Secretaria Nacional do Consumidor (Senacon). 

De acordo com a matéria, foram registradas cerca de 35 mil queixas, o maior número em 12 anos, o que equivale a quatro reclamações por hora. O levantamento mostra que pacientes enfrentam obstáculos frequentes para obter acesso a exames, cirurgias e tratamentos, mesmo quando há indicação médica.

A reportagem ressalta que esse cenário evidencia a tensão crescente entre operadoras e beneficiários, que muitas vezes recorrem à Justiça para buscar seus direitos. O advogado Elton Fernandes, especialista em Direito da Saúde, analisou os dados e destacou que a judicialização tem se tornado um caminho recorrente diante das negativas abusivas. 

"Esse aumento das ações indica que ainda existe um descompasso entre a prescrição médica e os critérios de cobertura adotados pelas operadoras. Quando não há solução administrativa para esse impasse, o conflito acaba sendo levado ao Judiciário, que passa a analisar se a negativa é ou não compatível com a legislação que regula o setor", explicou.

Confira a íntegra da matéria no Valor Econômico.