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Entenda como reduzir o valor da mensalidade do plano de saúde com 3 dicas eficazes: downgrade, portabilidade e revisão dos reajustes
Nos últimos anos, muitos beneficiários de planos de saúde têm enfrentado dificuldades financeiras significativas devido aos reajustes abusivos nas mensalidades dos contratos coletivos.
Como não são regulados pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), esses reajustes, muitas vezes, são aplicados de maneira injusta e desproporcional, tornando o acesso aos serviços de saúde cada vez mais oneroso.
Isto porque é comum que as operadoras aumentem os valores das mensalidades sem uma justificativa clara e transparente, o que acaba penalizando o consumidor.
Diante desse cenário desafiador, é essencial conhecer estratégias que permitam reduzir os custos sem comprometer a qualidade da cobertura do plano de saúde.
Pensando nisso, preparamos este artigo com três dicas valiosas para ajudar você a diminuir o valor da sua mensalidade do plano de saúde.
Essas medidas incluem desde a possibilidade de fazer um downgrade no plano até a revisão dos reajustes aplicados.
Continue a leitura e entenda:
Confira a seguir como colocar nossas dicas para diminuir o valor do plano de saúde em prática e buscar um alívio no seu orçamento:
Uma das formas mais diretas de economizar no plano de saúde é fazer o downgrade do seu contrato. Isso significa reduzir a categoria de atendimento sem alterar a cobertura em si.
Por exemplo, se você atualmente tem um quarto privativo, pode optar por uma acomodação padrão enfermaria. Da mesma forma, você pode mudar de um hospital de alta categoria para um mais acessível.
Essa mudança reduz a categoria do contrato, mas a cobertura básica permanece a mesma. E, embora esta não seja a opção mais recomendada, ela é um direito legal do beneficiário.
No entanto, é importante notar que nem todas as operadoras aceitam essa alteração e, em muitos casos, é necessário recorrer à Justiça.
A portabilidade do plano de saúde permite que você troque de plano levando consigo todas as carências já cumpridas. Isso é semelhante, por exemplo, à portabilidade de número de telefone.
É importante, contudo, entender que contratar um novo plano sem levar carências não é portabilidade. Ela é feita através do site da ANS e possui regras específicas.
Apesar de ser um processo técnico, a portabilidade de carências é uma opção viável para diminuir custos do plano de saúde.
Vale destacar que é possível fazer a portabilidade independentemente de doenças preexistentes ou da idade do beneficiário.
Infelizmente, muitos corretores não incentivam a portabilidade, pois não são remunerados por essa tarefa. Por isso, é essencial buscar orientação de um advogado especialista em plano de saúde para ter ajuda para realizar o processo corretamente.
Outra forma eficaz de economizar na mensalidade do plano de saúde é revisando os reajustes aplicados no seu contrato.
Os contratos podem ter reajustes anuais e por faixa etária. Reajustes anuais são lineares para todos os beneficiários, enquanto os reajustes por faixa etária variam conforme a idade.
Mas é possível rever ambos, especialmente em contratos coletivos empresariais ou por adesão.
A revisão pode reduzir os percentuais de reajuste, alinhando-os aos índices dos planos individuais ou familiares, estabelecidos pela ANS.
Essa revisão deve ser feita em todos os reajustes abusivos aplicados ao contrato, e pode resultar na recuperação de valores pagos a mais nos últimos três anos.
Para isso, é essencial consultar um advogado especialista em Saúde, que pode analisar seu caso e fornecer a melhor orientação.
Lembre-se de que todas essas opções - downgrade, portabilidade e revisão de reajustes - exigem uma análise técnica e profissional do seu caso específico.
Portanto, procure um advogado especialista em plano de saúde para obter a melhor orientação para o seu caso.
Nunca se pode afirmar que se trata de “causa ganha”. Quem quer que afirme isso não tem a menor ideia da seriedade do trabalho que isso envolve.
E, para saber as reais possibilidades de sucesso de sua ação, é fundamental conversar com um advogado especialista em Direito à Saúde para avaliar todas as particularidades do seu caso, pois há diversas variáveis que podem influir no resultado da ação, por isso, é necessário uma análise profissional e cuidadosa.
O fato de existirem decisões favoráveis em ações semelhantes mostra que há chances de sucesso, mas apenas a análise concreta do seu caso por um advogado pode revelar as chances de seu processo. Portanto, converse sempre com um especialista no tema.
Escrito por:
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Elton Fernandes, advogado especialista em ações contra planos de saúde, professor de pós-graduação em Direito Médico e Hospitalar da USP de Ribeirão Preto, da Escola Paulista de Direito (EPD) e do Instituto Luiz Mário Moutinho, em Recife, professor do Curso de Especialização em Medicina Legal e Perícia Médica da Faculdade de Medicina da USP e autor do livro "Manual de Direito da Saúde Suplementar: direito material e processual em ações contra planos de saúde".
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