Doxopeg: plano de saúde deve custear o medicamento?

Você sabia que o plano de saúde deve custear vários medicamentos de alto custo? O doxopeg é um deles e auxilia pacientes com câncer de ovário e de mama.

Ele é fundamental para o tratamento de pacientes que tenham essas doenças e deve ser coberto pelos planos de saúde. Entretanto, muitos deles acabam trazendo argumentos abusivos e negando um direito de quem precisa do medicamento.

Para que você saiba o que deve ser feito quando isso acontecer, elaboramos este artigo com foco nas seguintes questões:

• O que é doxopeg e para que ele serve?

• Como usar o medicamento e qual é o seu preço?

• O plano de saúde realmente deve cobrir o doxopeg?

• O que fazer caso o plano de saúde negue o medicamento?

Continue lendo o nosso artigo que você saberá a resposta para todas essas perguntas e mais informações sobre a cobertura do doxopeg.

O que é Doxopeg?

O medicamento doxopeg é indicado para o tratamento de câncer de mama metastático e câncer de ovário avançado. 

Além disso, ele também é indicado para o tratamento do sarcoma de Kaposi relacionado à síndrome da imunodeficiência adquirida.

Para que serve Doxopeg?

O doxopeg age em vários tipos de tumores e é um medicamento antitumoral. Segundo a bula, ele é composto de cloridrato de doxorrubicina lipossomal peguilado.

Quando ele é combinado com o bortezomibe, é indicado para o tratamento de mieloma múltiplo progressivo.

Vale ressaltar que ele é contraindicado para pacientes com reação alérgica ao cloridrato de doxorrubicina e não deve ser utilizado durante a amamentação.

Como usar o Doxopeg?

O medicamento deve ser manuseado com luvas e aplicado por profissionais habilitados, pois é preciso ter cuidado na sua manipulação.

O volume recomendado pelo médico é colocado em uma seringa e diluído em soro glicosado a 5%, em seguida, administrada por infusão através de veia periférica.

Após a utilização do medicamento, ele deve ser descartado igual aos outros que são utilizados contra o câncer.

Qual o preço do Doxopeg (cloridrato de doxorrubicina lipossomal peguilado)

O preço do Doxopeg (cloridrato de doxorrubicina lipossomal peguilado) fica entre R$ 2.365,00 a R$ 3.800,00.

Observa-se que pelo seu preço, ele é um medicamento de alto custo e deve ser disponibilizado pelo plano de saúde para as pessoas que não têm recurso financeiro suficiente para custear todo o tratamento.

Plano de saúde deve custear o Doxopeg?

Como mencionado anteriormente, o doxopeg é um medicamento de alto custo que muitos pacientes não têm como arcar financeiramente. Por isso, várias pessoas solicitam a cobertura pelo plano de saúde.

O medicamento é aprovado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e deve ser custeado por qualquer plano de saúde. Entretanto, muitos convênios acabam negando o fornecimento do medicamento.

É sobre isso que explicaremos no próximo tópico e o que você deve fazer caso o plano de saúde negue a cobertura do medicamento. 

Cobertura do medicamento negada: o que devo fazer?

Como mencionado anteriormente, o medicamento deve ser fornecido por todos os planos de saúde e qualquer argumento que negue a sua cobertura é abusivo. 

Geralmente, muitos convênios argumentam a negativa devido à indicação Off Label, que é quando o medicamento foi prescrito para outro tratamento que não consta na bula.

Entretanto, a Anvisa reconhece como legítima a prescrição médica mesmo que não esteja em bula, que é uma prática comum na medicina.

Por isso, não cabe a eles questionarem o tratamento que foi prescrito pelo médico, pois se ele elabora um relatório justificando a importância do tratamento para o paciente, o medicamento deve ser coberto pelo plano de saúde.

Entretanto, caso ocorra a negativa do plano de saúde, o paciente deve buscar amparo judicial para que o medicamento seja fornecido. Dessa maneira, evita o avanço da doença e, até mesmo, o óbito pela falta de doxopeg.

Assim, por meio de um pedido de liminar preparado por um advogado especialista na área de direito à saúde, o paciente consegue comprovar todos os fatos perante à Justiça e exigir os seus direitos.

Qual a importância da contratação de um advogado especializado na área?

Um advogado que é especialista em ação contra plano de saúde fará o relatório e a liminar com todas as informações sobre a negativa do convênio. 

Além disso, na liminar constará todo o laudo médico e o detalhamento do medicamento com as suas funcionalidades.

Com isso, ele conseguirá entrar na Justiça para que o medicamento possa ser coberto pelo plano de saúde, o que pode demorar menos tempo devido ao processo de liminar.

Assim, o paciente poderá continuar o tratamento e o doxopeg será fornecido pelo convênio por todo o período que ele precisar.

Consulte o advogado Elton Fernandes, especialista em ação contra Plano de Saúde, e consiga a cobertura do seu medicamento prescrito!

Conclusão

Neste artigo, você entendeu sobre o medicamento doxopeg e como deve proceder para conseguir o seu fornecimento, caso o plano de saúde negue a cobertura.