Elton fala sobre impacto da judicialização para os planos de saúde

Matéria do Valor Econômico mostrou que a judicialização consome 1,18% da receita dos planos de saúde, segundo a ANS

O jornal Valor Econômico destacou que, em 2025, os planos de saúde destinaram R$ 4,6 bilhões a despesas judiciais, o equivalente a 1,18% da receita total do setor, segundo dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). 

Apesar do crescimento expressivo no número de ações — quase 300 mil novos processos em 2024 —, a matéria destacou que o impacto financeiro permanece limitado diante do faturamento de R$ 391,6 bilhões e do lucro líquido recorde de R$ 24,4 bilhões.

O advogado Elton Fernandes, professor convidado da Faculdade de Medicina da USP e especialista em Direito da Saúde, explicou ao Valor Econômico que a judicialização, embora numericamente relevante, não compromete de forma proporcional a rentabilidade das operadoras. 

O levantamento da ANS mostra ainda que quase metade dos gastos judiciais em 2025 esteve relacionada a disputas sobre eventos já cobertos contratualmente, evidenciando falhas na aplicação das regras assistenciais. 

Na matéria publicada no Valor Econômico, Elton Fernandes observou que esse cenário mantém o Judiciário como instrumento essencial de garantia de direitos, especialmente em casos de negativas de cobertura.

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