Chega uma época da vida dos homens que desejam ter mais controle sobre a fertilidade e, por isso, acabam optando pela vasectomia.
A vasectomia é um procedimento cirúrgico que consiste na esterilização masculina, ou seja, na interrupção da produção de espermatozoides durante a ejaculação.
O valor da vasectomia pode variar de acordo com o lugar escolhido pelo paciente, podendo ir de R$ 1.000 a R$ 10.000.
No entanto, ao invés de pagar à vista, algumas pessoas preferem realizar o procedimento pelo plano de saúde. Mas afinal, será que as operadoras cobrem essa cirurgia?
Essa é uma dúvida comum entre aqueles que estão em busca da realização do procedimento de forma mais acessível.
No artigo a seguir, vamos explorar as principais informações sobre vasectomia e como obter a cobertura do procedimento pelo plano de saúde. Vamos começar?
A vasectomia é um procedimento cirúrgico que é feito em homens que desejam parar a produção dos espermatozoides durante a ejaculação.
Esse procedimento é realizado por meio de uma interrupção dos ductos deferentes, responsáveis por transportar os espermatozóides dos testículos até a uretra.
A cirurgia é feita com anestesia local e pode ser feita em consultório médico ou em hospitais. Dependendo do local, o valor do procedimento pode ser mais barato ou mais caro.
Geralmente, essa cirurgia é relativamente simples e leva em torno de 20 minutos para ser concluída.
É importante ressaltar que a vasectomia é um procedimento que é irreversível. Até existe uma maneira de reverter a cirurgia, mas pode não ser bem-sucedida.
Por isso, é muito importante que os homens que tomaram essa decisão estejam certos que não querem mais ter filhos no futuro.
A vasectomia é um procedimento que pode ser feito em consultórios médicos ou hospitais, com anestesia local ou uma sedação mais leve.
Existem diversas técnicas para a realização desse procedimento, mas a mais comum é a sem bisturi, onde é utilizado um instrumento para fazer pequenas perfurações na pele.
Durante o procedimento, o médico faz uma pequena incisão no escroto para acessar os ductos deferentes, que transportam os espermatozóides dos testículos até a uretra.
Quando acessado, o médico pode ligar, cortar ou cauterizar os ductos deferente, garantindo que a interrupção seja permanente.
Após a cirurgia, é comum que o paciente sinta um incômodo ou um inchaço, mas a recuperação é rápida e sem muitas complicações.
Assim como qualquer outro procedimento cirúrgico, a vasectomia também possui seus riscos e complicações. Alguns deles são:
Apesar dos riscos da vasectomia, esse procedimento ainda é muito seguro e é muito raro que algo ao extremo aconteça com o paciente.
Para a felicidade dos pacientes, o plano de saúde cobre o procedimento de vasectomia, mas a cobertura da cirurgia pode variar de acordo com as regras e condições do contrato.
Portanto, é essencial que você verifique com a operadora do plano de saúde quais são as coberturas disponíveis para a realização do procedimento.
Algumas operadoras podem solicitar a realização de exames prévios para avaliar a saúde do paciente e confirmar se realmente existe a necessidade da intervenção cirúrgica.
Além disso, é muito importante verificar se a cobertura inclui os custos de internação, anestesia e demais despesas relacionadas à cirurgia.
É importante destacarmos que a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) estabelece em sua lista de cobertura mínima obrigatória que os planos devem cobrir o procedimento.
A ANS estabelece que a cobertura do plano de saúde deve incluir todas as etapas do procedimento, desde a avaliação pré-operatória até os cuidados na recuperação.
Além disso, ainda de acordo com as regras da ANS, a cobertura da vasectomia pelo plano de saúde deve abranger todos os procedimentos médicos, hospitalares e ambulatoriais necessários para cirurgia.
Apesar da ANS estabelecer a cobertura do procedimento, ainda é necessário entrar em contato com sua operadora para saber se o seu contrato estabelece essas coberturas.
Para conseguir a vasectomia pelo plano de saúde, primeiramente é necessário verificar se o procedimento está coberto pelo plano de saúde contratado.
Portanto, verifique as condições específicas do seu plano, incluindo a categoria, as coberturas oferecidas e as restrições específicas.
Em geral, para obter a cobertura da vasectomia é necessário apresentar à operadora uma indicação médica para o procedimento.
Em alguns casos, algumas operadoras podem solicitar a realização de exames prévios para avaliar a saúde do paciente.
Após a confirmação médica e da cobertura pelo plano de saúde, o paciente deve seguir as orientações da operadora para seguir com a cirurgia.
Imagine que a sua cobertura da vasectomia foi negada pelo plano de saúde. O que você deve fazer? Bom, existem diversos caminhos para solucionar esse problema.
A primeira medida é verificar as razões apresentadas pela operadora do plano de saúde para a negativa da cobertura.
Caso você não concorde com a justificativa, é necessário entrar em contato com a operadora para esclarecer a situação e buscar uma revisão da decisão.
Se você ainda receber a negativa do seu caso, pode ser necessária a intervenção judicial para acelerar a aprovação do procedimento pela operadora.
Para isso, você pode contar com o auxílio de um advogado especializado em direito à saúde para orientá-lo a como conseguir a cobertura do procedimento.
A vasectomia pode ser feita pelo SUS (Sistema Único de Saúde) e todos os estados brasileiros estão preparados para realizar esse tipo de procedimento.
No entanto, para conseguir esse procedimento pelo sistema público de saúde pode ser um pouco difícil, já que existe uma fila de espera.
Primeiramente, você deve ir à unidade de saúde mais próxima a sua casa para agendar uma consulta com o médico urologista.
O médico realizará uma avaliação e verá se o procedimento precisa ser indicado. Caso positivo, o paciente será encaminhado para a realização da cirurgia.
Assim como a vasectomia, a cobertura do procedimento de reversão pelo plano de saúde pode variar de acordo com as normas e políticas da operadora.
Alguns planos de saúde podem oferecer a cobertura para a reversão da vasectomia, enquanto outros podem não cobrir o procedimento.
Geralmente, a operadora solicita justificativas plausíveis para cobrir a reversão do procedimento.
Caso a operadora negue a solicitação, é possível entrar na justiça com uma ação judicial para receber o tratamento solicitado.
A cobertura da vasectomia pelo plano de saúde é um fator muito importante para pacientes que estão à procura desse procedimento cirúrgico.
Isso porque essa cirurgia, sendo feita particularmente, não é acessível financeiramente, podendo chegar até R$ 10.000.
Mesmo que a vasectomia possa ser feita pelo SUS, existe uma fila de homens que estão esperando para realizar esse procedimento.
Ou seja, a vasectomia pelo plano de saúde, querendo ou não, pode ser mais rápida. Mas, muitas vezes, os pacientes recebem uma negativa da operadora.
Para evitar esse tipo de situação e fazer o procedimento o mais rápido possível, você pode contar com a ajuda de um advogado especializado em direito à saúde.
