Descubra quanto custa uma infiltração no joelho, se dói, qual o efeito do Synvisc e se o plano de saúde cobre o procedimento com ácido hialurônico
Se você está buscando alívio para dores no joelho causadas por artrose ou outras condições articulares, é bem provável que já tenha ouvido falar da infiltração com ácido hialurônico.
Mas afinal, qual o valor de uma infiltração no joelho? Quanto custa uma infiltração de ácido hialurônico no joelho? E mais importante: o plano de saúde cobre esse tratamento?
Este guia completo foi criado para esclarecer essas dúvidas de forma simples, direta e informativa. Aqui, você vai entender o que é a infiltração, para que serve, se infiltração no joelho dói, quais os riscos envolvidos e qual o papel do plano de saúde nesse processo.
Além disso, vai saber como agir caso a operadora se recuse a cobrir o procedimento, com base legal para contestar a negativa com o auxílio de um advogado especialista em planos de saúde.
Portanto, continue a leitura para tomar decisões com mais segurança e conhecimento sobre o seu tratamento.
Vá direto ao ponto:
A infiltração no joelho é um procedimento minimamente invasivo que consiste na aplicação de medicamentos diretamente na articulação, como o ácido hialurônico, por meio de injeção.
O objetivo principal é aliviar a dor, reduzir a inflamação e melhorar o movimento do joelho — especialmente em pessoas com artrose ou outras doenças articulares.
Viscossuplementação é o nome técnico do tratamento com ácido hialurônico. Produtos como o Synvisc-One são bastante usados e ajudam a lubrificar o joelho, protegendo a cartilagem do desgaste.
A medicação é injetada dentro do espaço articular do joelho, onde pode atuar diretamente na superfície interna da articulação. Em alguns casos, a injeção pode ser feita em tecidos específicos ao redor do joelho ou próxima a nervos para bloquear a dor.
O procedimento é realizado em consultório, geralmente com auxílio de ultrassom para garantir a precisão da aplicação e evitar que o medicamento seja aplicado fora do local desejado.
Antes da injeção, a pele é limpa e anestesiada localmente para minimizar o desconforto. A infiltração dura poucos minutos e pode causar uma leve dor ou desconforto momentâneo.
Uma das perguntas mais frequentes é: infiltração no joelho dói? A resposta depende da sensibilidade de cada paciente, mas, em geral, o procedimento é bem tolerado.
O desconforto é mínimo e os benefícios, como a redução da dor e o aumento da qualidade de vida, superam qualquer incômodo momentâneo.
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A infiltração é indicada para diversas condições que causam dor e inflamação no joelho, como:
Além de aliviar a dor e a inflamação, a infiltração com ácido hialurônico pode aumentar a produção de líquido sinovial, que lubrifica a articulação e ajuda a prevenir o desgaste progressivo do joelho.
O efeito da infiltração no joelho pode variar dependendo do medicamento utilizado e da condição do paciente. Em geral, os resultados podem durar de 6 meses a 1 ano, especialmente no caso de infiltrações com ácido hialurônico.
No entanto, é importante seguir as orientações médicas para prolongar os benefícios do tratamento.
Após a infiltração no joelho, é recomendado um período de repouso articular de 48 horas para evitar a saída precoce do medicamento da articulação e maximizar seus efeitos.
Durante esse período, atividades físicas intensas devem ser evitadas. Além disso, o retorno às atividades normais pode variar de acordo com a orientação médica.
Embora a infiltração no joelho seja considerada segura, existem alguns riscos associados, como inchaço, vermelhidão, dor local e, em casos raros, infecção.
Por isso, é essencial que o procedimento seja realizado por um profissional qualificado para minimizar esses riscos e garantir a segurança do paciente.
O valor da infiltração no joelho pode variar bastante, sobretudo levando em conta fatores como marca do produto, clínica onde será realizada e experiência do profissional.
Em média, o preço de uma infiltração com ácido hialurônico pode ficar entre R$ 700,00 e R$ 2.500,00 por joelho. No caso do uso do Synvisc-One, o preço pode ser mais elevado.
É importante ressaltar, porém, que o custo da infiltração no joelho pode incluir não apenas o medicamento, mas também a consulta, exames e o uso de equipamentos como o ultrassom.
A realização da infiltração no joelho depende da indicação médica. Ou seja, é o médico que acompanha o paciente quem define qual o melhor tratamento para seu caso.
Existem, inclusive, alternativas à infiltração no joelho que envolvem outras abordagens terapêuticas que podem ser indicadas dependendo da causa da dor, do grau de desgaste articular e das características do paciente.
Entre as principais alternativas à infiltração no joelho estão:
A infiltração no joelho é frequentemente parte de um tratamento integrado, mas não deve ser vista como a única solução.
A escolha da melhor alternativa depende da avaliação médica detalhada, considerando o diagnóstico, a gravidade da lesão e as necessidades individuais do paciente.
Sim. O plano de saúde deve cobrir a infiltração no joelho sempre que o procedimento for recomendado pelo médico com base em evidências científicas.
De acordo com a lei, os planos de saúde são obrigados a cobrir tratamentos que estejam de acordo com a ciência médica e sejam tecnicamente indicados por um profissional qualificado.
Isso inclui a infiltração no joelho com ácido hialurônico, desde que a indicação médica tenha uma boa fundamentação científica.
No entanto, a cobertura pode variar dependendo da segmentação do plano:
Não importa se o plano é individual, empresarial ou coletivo; o que realmente importa é a segmentação contratada.
Portanto, se o procedimento for indicado por um médico e realizado em um ambiente adequado, o plano de saúde deve cobrir o custo da infiltração no joelho.
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Apesar de não estar explicitamente listada no Rol de Procedimentos da ANS — que define os tratamentos mínimos obrigatórios pelos planos de saúde — isso não significa que a cobertura possa ser negada.
A Lei dos Planos de Saúde (Lei nº 9.656/98) e diversas decisões da Justiça deixam claro: se a infiltração for indicada por um médico com base na ciência para tratar doenças reconhecidas pela CID (Classificação Internacional de Doenças), como artrose, artrite reumatoide ou inflamações nas articulações, o plano de saúde deve cobrir o procedimento.
Além disso, os medicamentos usados, como o ácido hialurônico e o Synvisc, possuem registro na Anvisa, o que reforça ainda mais a obrigatoriedade da cobertura.
Portanto, se o plano negar a solicitação alegando que “não está no rol da ANS”, isso é considerado uma prática abusiva.
Muitos pacientes têm conseguido, com a ajuda de um advogado especialista em planos de saúde, reverter essa negativa na Justiça, que geralmente reconhece o direito ao tratamento.
Ou seja, mesmo fora do rol, a infiltração no joelho pode e deve ser coberta pelo plano de saúde, sempre que houver recomendação médica bem fundamentada.
A infiltração no joelho com ácido hialurônico é um procedimento seguro, eficaz e cada vez mais utilizado para aliviar dores causadas por artrose, artrite e outras condições articulares. Por ser minimamente invasiva e oferecer bons resultados, ela tem ajudado muitas pessoas a recuperarem a qualidade de vida.
Embora não esteja expressamente no rol da ANS, a cobertura pelos planos de saúde é possível sempre que houver indicação médica bem fundamentada e respaldo científico. Por isso, se o plano negar o pedido, não aceite a resposta sem questionar.
Nesses casos, o ideal é consultar um advogado especialista em Direito à Saúde. Esse profissional pode analisar o seu caso, orientar sobre os seus direitos e, se necessário, entrar com uma ação judicial com pedido de liminar para buscar acesso ao tratamento rapidamente.
Nunca se pode afirmar que se trata de “causa ganha”. Quem quer que afirme isso não tem a menor ideia da seriedade do trabalho que isso envolve.
E, para saber as reais possibilidades de sucesso de sua ação, é fundamental conversar com um advogado especialista em Direito à Saúde para avaliar todas as particularidades do seu caso, pois há diversas variáveis que podem influir no resultado da ação, por isso, é necessário uma análise profissional e cuidadosa.
O fato de existirem decisões favoráveis em ações semelhantes mostra que há chances de sucesso, mas apenas a análise concreta do seu caso por um advogado pode revelar as chances de seu processo. Portanto, converse sempre com um especialista no tema.
Escrito por:
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Elton Fernandes, advogado especialista em ações contra planos de saúde, professor de pós-graduação em Direito Médico e Hospitalar da USP de Ribeirão Preto, da Escola Paulista de Direito (EPD) e do Instituto Luiz Mário Moutinho, em Recife, professor do Curso de Especialização em Medicina Legal e Perícia Médica da Faculdade de Medicina da USP e autor do livro "Manual de Direito da Saúde Suplementar: direito material e processual em ações contra planos de saúde". |